【病因】
1.创伤性（牙合）力是牙根纵裂的主要致病因素。
（1）患牙负担过重，其咀嚼力则为可导致创伤的咬合力。
（2）患牙形态异常表现，多数存在侧方（牙合）干扰。
2 .牙根发育缺陷和解剖因素：上颌第一磨牙近中颊根和下颌第一磨牙近中根均为磨牙承担力较重而牙根解剖结构又相对薄弱的部位，故为牙根纵裂的好发牙根。
3 .牙周组织局部的慢性炎症：牙根纵裂的患者大多数都有牙周袋和牙齿松动、牙槽骨吸收。
继发性牙根纵裂的病因：①创伤性（牙合）力；②患牙自身的韧性下降；③医源性因素（如根管预备时去除牙体组织过多，长时间使用高浓度的冲洗剂，根管充填时垂直或侧方加压的压力过大，以及钉、桩的粘和戴）也有可能引起牙根纵裂。
【临床表现】
1.下颌第一磨牙多见。多咬合不适或咀嚼疼痛。咬合面多有磨损，或做过根管治疗。原发性牙根纵裂可有牙髓炎症状，可探及深牙周袋，其位置与牙根纵裂的位置一致。
2.X线牙根影像：从根尖到根管口长度不等的直线状均匀增宽。牙周可表现为患根周围牙周膜间隙增宽，骨吸收等。X线无法诊断者，可行CBCT检查：牙根纵断面可见贯穿根管的颊舌向线状低密度影。
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