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皮肤瘘管治疗原则是什么?

2025-05-05 09:29 来源:正保医学教育网
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皮肤瘘管的治疗原则主要包括以下几个方面:
1. 明确诊断:首先需要明确瘘管的原因、位置及走向,这通常需要结合病史、体格检查以及必要的辅助检查如超声、CT或MRI等。
2. 局部处理:保持局部清洁干燥,对于分泌物较多的情况可以使用消毒药物清洗,并根据情况给予抗生素软膏外用以预防感染。
3. 引流与开放:如果瘘管内有脓液积聚或者形成了脓肿,则需要及时切开引流,清除坏死组织和异物,促进愈合。
4. 根治手术:对于慢性不愈、反复发作的皮肤瘘管,通常需要通过手术彻底切除病灶。手术方式包括直接切除、带蒂皮瓣转移覆盖等方法,具体选择需根据患者具体情况而定。
5. 预防并发症:积极治疗原发病,控制糖尿病等可能影响伤口愈合的基础疾病;注意营养支持和增强机体免疫力,减少感染风险。
6. 定期随访:术后应定期复查,观察伤口恢复情况及早发现并处理可能出现的问题。

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