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颞下颌关节紊乱病的主要病理变化?

2025-08-08 12:25 来源:正保医学教育网
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颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular Disorders, TMD)是一组涉及颞下颌关节和相关肌肉结构的疾病,其主要病理变化可以归纳为以下几个方面:
1. 关节盘移位或损伤:这是TMD中较为常见的问题之一。关节盘是位于上颌骨和下颌骨之间的软骨垫,起到缓冲作用。当出现移位或者损伤时,可能导致疼痛、弹响声等症状。
2. 骨质变化:包括骨质增生(如骨刺形成)或骨质疏松等现象,这些改变可能与关节盘的异常位置有关联,也可能直接由长期的压力不均造成。
3. 滑膜炎症:滑膜是覆盖在关节腔内壁的一层薄膜,负责分泌润滑液以减少摩擦。当发生炎症时,会引起疼痛和功能障碍。
4. 肌肉紧张或痉挛:虽然严格意义上这不属于颞下颌关节本身的病变,但与TMD密切相关。长时间的不良姿势、压力等因素可导致咀嚼肌群过度紧张甚至出现痉挛状态,进而影响到颞下颌关节的功能。
5. 神经系统异常:部分患者可能存在神经传导异常的情况,表现为感觉过敏或疼痛放大等现象。

这些病理变化可能是单独存在也可能是相互关联的,在临床表现上呈现多样化的特点。因此,在诊断和治疗时需要综合考虑患者的个体差异以及具体病情。

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