成人恒牙活髓保留需要满足多方面的条件，以下为您详细阐述。

从牙齿自身状况来看，牙髓的炎症程度是关键因素。如果是可复性牙髓炎，这是活髓保留的良好适应证。可复性牙髓炎时，牙髓组织仅处于充血状态，受到冷热等刺激会产生短暂疼痛，但刺激去除后疼痛立刻消失，此时牙髓的病变相对较轻，保留活髓的可能性较大。而对于早期的不可复性牙髓炎，如局限于冠部的牙髓炎，在严格掌握适应证和操作规范的情况下，也有尝试活髓保留的机会。

牙齿的龋坏范围也很重要。龋洞较浅，未累及牙髓深层，细菌感染相对局限时，更有利于活髓保留。若龋坏范围过大，细菌可能已经广泛侵犯牙髓组织，增加了活髓保留的难度和失败风险。

患者的全身健康状况也不容忽视。一些全身性疾病，如糖尿病、血液系统疾病等，可能影响牙髓的血运和修复能力。糖尿病患者血糖控制不佳时，牙髓组织的抗感染和修复能力会下降，增加了活髓保留治疗后发生感染和牙髓坏死的几率。因此，对于患有全身性疾病的患者，需要在病情得到有效控制的前提下，谨慎评估活髓保留的可行性。

此外，患者的配合程度和口腔卫生习惯也是重要条件。活髓保留治疗后，需要患者严格按照医嘱进行口腔护理，保持良好的口腔卫生，避免食用过硬、过冷、过热等刺激性食物。如果患者不能很好地配合治疗和维护口腔卫生，容易导致细菌再次感染牙髓，影响活髓保留的效果。

总之，成人恒牙活髓保留需要综合考虑牙齿自身状况、患者全身健康状况、患者配合程度等多方面因素，只有在各方面条件都适宜的情况下，才能提高活髓保留的成功率。