预防性树脂充填是一种预防龋病发展的有效方法，其步骤主要包括以下几个方面。

首先是清洁牙面。在操作开始时，要对牙面进行彻底清洁。使用橡皮杯和不含氟的清洁剂，彻底去除牙面上的菌斑、软垢以及食物残渣等。这一步骤非常关键，因为只有牙面清洁干净，后续的操作才能更好地进行，保证材料与牙面的良好结合。

接着是隔湿和干燥。使用棉卷或者橡皮障等方法进行隔湿，防止唾液污染操作区域。隔湿完成后，用压缩空气吹干牙面，使牙面保持干燥状态，这样有利于后续酸蚀剂和粘结剂等发挥作用。

然后进行酸蚀。在窝沟处涂抹酸蚀剂，一般使用磷酸酸蚀剂，酸蚀时间通常为15 - 20秒。酸蚀的目的是使牙釉质表面脱矿，形成微小的孔隙，增加粘结面积，从而提高树脂材料与牙面的粘结强度。酸蚀后用清水彻底冲洗牙面，再用压缩空气吹干，此时牙面应呈现白垩色。

之后是涂布粘结剂。将粘结剂均匀地涂布在酸蚀后的牙面上，用小毛刷或小海绵块进行操作，确保粘结剂覆盖整个酸蚀区域。涂布后用光照固化粘结剂，光照时间根据粘结剂的说明书来确定，一般为20 - 40秒。

再进行充填树脂。根据龋损的情况选择合适的树脂材料进行充填。对于A型预防性树脂充填，仅用封闭剂充填；对于B型和C型预防性树脂充填，先去除龋坏组织，制备一定的洞形，然后用树脂材料充填窝洞，恢复牙齿的外形。充填时要注意分层充填，每层厚度不宜超过2mm，每一层都要进行光照固化，光照时间同样依据树脂材料的说明书。

最后是检查和抛光。充填完成后，检查咬合情况，如有高点要进行调磨，使牙齿的咬合关系正常。同时检查充填体的边缘是否密合，有无悬突等。最后用抛光器械对充填体表面进行抛光，使充填体表面光滑，减少菌斑的附着，提高美观度和舒适度。通过以上一系列步骤，可以完成预防性树脂充填，有效预防龋病的进一步发展。