橡皮障隔离术是口腔治疗中常用的技术，其主要步骤如下：

首先是术前准备。医生要向患者解释橡皮障隔离术的目的、过程和优点，以取得患者的理解与配合。准备好合适的橡皮障材料，包括不同规格的橡皮布、打孔器、橡皮障夹、夹钳、支架等器械。根据患牙的位置和治疗需求选择合适大小和厚度的橡皮布，一般前牙选用较薄的橡皮布，后牙则可选用稍厚的。

接着是打孔。使用打孔器在橡皮布上打孔，孔的大小要与患牙的牙颈部相适应。打孔的位置需根据牙位进行准确标记，通常按照牙列的顺序依次打孔，确保孔与患牙一一对应。相邻孔之间要保持适当的距离，避免橡皮布撕裂。

然后是放置橡皮障夹。用夹钳将合适的橡皮障夹固定在患牙上，选择橡皮障夹时要考虑患牙的形态和位置。将夹钳张开，把橡皮障夹的喙部对准患牙的牙颈部，缓慢闭合夹钳，使橡皮障夹牢固地夹住患牙。操作过程中要注意避免损伤牙龈和牙齿。

之后是安装橡皮障。将打好孔的橡皮布套在橡皮障夹上，然后展开橡皮布，使其覆盖整个牙弓。将橡皮布的边缘拉伸并固定在橡皮障支架上，调整橡皮障的位置，确保患牙完全暴露在孔中，且橡皮布与牙齿和牙龈贴合紧密，防止唾液和血液进入治疗区域。

最后是检查与调整。安装完成后，仔细检查橡皮障的密封性，查看是否有缝隙或漏洞。检查橡皮障夹是否牢固，橡皮布是否平整，有无折叠或扭曲。如果发现问题，要及时进行调整，确保橡皮障隔离术达到良好的效果，为后续的口腔治疗创造一个清洁、干燥的操作环境。