多形性腺瘤是一种常见的唾液腺肿瘤，免疫组化在其诊断和研究中具有重要意义，其免疫组化表现较为复杂且具有一定特征性。

在多形性腺瘤中，上皮细胞成分呈现多种免疫组化特征。角蛋白（CK）是常用的上皮标志物，不同类型的角蛋白在肿瘤细胞中有不同表达。CK7、CK8、CK18等在导管上皮细胞中呈阳性表达，这有助于识别肿瘤中的导管结构。而CK5/6、CK14等通常在肌上皮细胞和基底细胞中表达，对于判断肌上皮细胞的存在和分布有重要价值。通过检测角蛋白的表达模式，可以区分肿瘤中的不同细胞成分，辅助诊断多形性腺瘤。

肌上皮细胞相关标志物在多形性腺瘤的免疫组化中也很关键。α - 平滑肌肌动蛋白（α - SMA）是肌上皮细胞的重要标志物，在多形性腺瘤的肌上皮细胞中呈阳性表达。它可以帮助确定肌上皮细胞的形态和分布，因为肌上皮细胞在多形性腺瘤的发生和发展中起着重要作用，其异常增殖和分化可能与肿瘤的生物学行为相关。钙调蛋白（Calponin）和S - 100蛋白也常被用于标记肌上皮细胞，S - 100蛋白在肌上皮细胞和一些神经组织中表达，在多形性腺瘤中，S - 100蛋白阳性的肌上皮细胞有助于与其他肿瘤进行鉴别诊断。

此外，增殖相关标志物如Ki - 67可以反映肿瘤细胞的增殖活性。在多形性腺瘤中，Ki - 67的阳性率通常较低，提示肿瘤细胞的增殖相对缓慢，这与多形性腺瘤的良性生物学行为相符。但如果Ki - 67阳性率升高，可能提示肿瘤有恶变的倾向。

多形性腺瘤的免疫组化表现是多方面的，通过检测多种标志物的表达情况，可以更准确地了解肿瘤的细胞成分、生物学行为，对于多形性腺瘤的诊断、鉴别诊断以及预后评估都具有重要意义。