胰岛素是治疗糖尿病的重要药物，但在使用过程中也可能会出现一些不良反应，以下为您详细介绍：

低血糖反应是胰岛素最常见且较为严重的不良反应。这主要是由于胰岛素剂量过大、未按时进餐或运动量过大等原因引起。当血糖水平过低时，患者可能会出现饥饿感、心慌、手抖、出汗等症状，严重时甚至会导致昏迷、惊厥，危及生命。尤其是对于老年患者和有严重并发症的患者，低血糖可能会诱发心脑血管意外。

过敏反应也时有发生。部分患者可能对胰岛素制剂中的某些成分过敏，表现为注射部位的瘙痒、红斑、丘疹，还可能出现全身性的过敏反应，如皮疹、呼吸困难、水肿等，严重的过敏反应如过敏性休克虽然罕见，但一旦发生会非常危险。

在注射部位还可能出现脂肪萎缩或肥厚的情况。脂肪萎缩表现为注射部位的皮下脂肪变薄、凹陷，这可能与长期在同一部位注射胰岛素有关；而脂肪肥厚则是注射部位的皮下组织增生、隆起，会影响胰岛素的吸收，导致血糖波动。

胰岛素抵抗也是一个不容忽视的问题。长期使用胰岛素后，机体可能会对胰岛素的敏感性降低，需要增加胰岛素的剂量才能达到相同的降糖效果。这不仅会增加患者的经济负担，还可能导致体重增加等其他问题。

此外，胰岛素治疗还可能导致水钠潴留，引起下肢水肿，一般在开始治疗的数天至数周内出现，多数患者可在继续治疗过程中自行缓解。还有部分患者在使用胰岛素后会出现视力模糊，这是由于血糖迅速下降，导致晶状体和玻璃体渗透压改变，引起屈光不正所致，通常为暂时性的，随着血糖稳定可逐渐恢复。