α受体拮抗药是能选择性地与α肾上腺素受体结合,其本身不激动或较少激动肾上腺素受体,却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合,从而产生抗肾上腺素作用的药物。其作用机制主要包括以下几个方面:
从与受体的结合方式来看,α受体拮抗药可分为竞争性和非竞争性两类。竞争性α受体拮抗药能与激动药竞争相同的α受体,这种结合是可逆的。它们与α受体的亲和力较强,但内在活性较弱。当竞争性α受体拮抗药存在时,激动药的量效曲线会平行右移,这意味着在有拮抗药的情况下,需要更大剂量的激动药才能产生与没有拮抗药时相同的效应。然而,只要增加激动药的剂量,仍然可以达到最大效应,这体现了其竞争性结合的特点。
非竞争性α受体拮抗药则是与α受体以共价键的形式结合,这种结合较为牢固,结合后会使受体的构型发生改变,导致受体失去对激动药的反应性。此时,即使增加激动药的剂量,也无法达到原来的最大效应,激动药的量效曲线会下移,最大效应降低。
在生理效应方面,α受体主要分为α1和α2两种亚型。α1受体主要分布在血管平滑肌、瞳孔开大肌等部位。当α受体拮抗药阻断α1受体时,会使血管扩张,外周阻力降低,血压下降。例如,酚妥拉明等药物可以通过阻断α1受体,使小动脉和小静脉扩张,降低血压,同时也可用于治疗外周血管痉挛性疾病。α2受体主要存在于去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜,对去甲肾上腺素的释放起负反馈调节作用。α受体拮抗药阻断α2受体后,会使去甲肾上腺素的释放增加,但由于同时也阻断了血管平滑肌上的α1受体,总体上还是表现为血管扩张和血压下降。
此外,α受体拮抗药还可能影响其他生理功能。比如,在心血管系统中,除了直接的血管扩张作用外,还可能通过影响心脏的交感神经调节,间接影响心脏功能。在呼吸系统,虽然α受体分布相对较少,但拮抗药也可能对气道平滑肌的张力产生一定影响。在代谢方面,α受体拮抗药可能会影响血糖、血脂等代谢指标,不过这种影响相对
从与受体的结合方式来看,α受体拮抗药可分为竞争性和非竞争性两类。竞争性α受体拮抗药能与激动药竞争相同的α受体,这种结合是可逆的。它们与α受体的亲和力较强,但内在活性较弱。当竞争性α受体拮抗药存在时,激动药的量效曲线会平行右移,这意味着在有拮抗药的情况下,需要更大剂量的激动药才能产生与没有拮抗药时相同的效应。然而,只要增加激动药的剂量,仍然可以达到最大效应,这体现了其竞争性结合的特点。
非竞争性α受体拮抗药则是与α受体以共价键的形式结合,这种结合较为牢固,结合后会使受体的构型发生改变,导致受体失去对激动药的反应性。此时,即使增加激动药的剂量,也无法达到原来的最大效应,激动药的量效曲线会下移,最大效应降低。
在生理效应方面,α受体主要分为α1和α2两种亚型。α1受体主要分布在血管平滑肌、瞳孔开大肌等部位。当α受体拮抗药阻断α1受体时,会使血管扩张,外周阻力降低,血压下降。例如,酚妥拉明等药物可以通过阻断α1受体,使小动脉和小静脉扩张,降低血压,同时也可用于治疗外周血管痉挛性疾病。α2受体主要存在于去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜,对去甲肾上腺素的释放起负反馈调节作用。α受体拮抗药阻断α2受体后,会使去甲肾上腺素的释放增加,但由于同时也阻断了血管平滑肌上的α1受体,总体上还是表现为血管扩张和血压下降。
此外,α受体拮抗药还可能影响其他生理功能。比如,在心血管系统中,除了直接的血管扩张作用外,还可能通过影响心脏的交感神经调节,间接影响心脏功能。在呼吸系统,虽然α受体分布相对较少,但拮抗药也可能对气道平滑肌的张力产生一定影响。在代谢方面,α受体拮抗药可能会影响血糖、血脂等代谢指标,不过这种影响相对

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