乳恒牙鉴别要点主要体现在以下几个方面：
1. 磨耗度：乳牙萌出早，且在口腔内存在时间较恒牙短，咀嚼功能持续时间长，因此磨耗程度一般较恒牙严重。尤其是乳切牙切缘和乳磨牙的颌面，常常可以看到明显的磨耗痕迹。而恒牙由于萌出时间相对较晚，磨耗程度相对较轻。
2. 色泽：乳牙牙冠的色泽相对较白，呈乳白色；恒牙牙冠色泽略黄，更显光泽。这是因为乳牙的牙釉质矿化程度相对较低，透明度较差，而恒牙牙釉质矿化程度较高，透明度较好，透出下方牙本质的黄色。
3. 形态：乳牙牙冠相对短小，而恒牙牙冠更为宽大。乳牙的牙颈部明显缩窄，牙冠在近颈部区域显得特别窄，而牙冠的近远中径相对较大，整体形态较为小巧玲珑；恒牙的牙冠形态则相对较为匀称，牙颈部缩窄不明显。此外，乳磨牙的牙尖相对较为钝圆，而恒磨牙的牙尖更为锐利。
4. 大小：乳牙的体积明显小于恒牙。无论是切牙、尖牙还是磨牙，乳牙的各部分尺寸都比恒牙小。例如，乳切牙的牙冠长度和宽度都明显小于恒切牙。
5. 排列：在混合牙列期，可以通过牙齿的排列位置来辅助鉴别。一般来说，乳牙位于牙列的内侧或前方，而恒牙则逐渐在乳牙的舌侧或远中萌出。当恒牙开始替换乳牙时，乳牙会逐渐松动并脱落，恒牙会占据原来乳牙的位置。
6. 牙根：乳牙的牙根相对较短，且根分叉度较大。这是为了适应容纳恒牙牙胚的需要。例如，乳磨牙的根分叉接近牙颈部，根分叉角度大；而恒牙的牙根相对较长，根分叉度较小。

通过以上多个方面的综合判断，可以较为准确地区分乳恒牙。在临床实践中，对于一些难以鉴别的情况，还可以借助X线片等辅助检查手段，观察牙根、牙胚的情况，以明确诊断。