糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克等多种作用，但在使用时需要注意以下多个方面。

在用药前，要详细了解患者的病史。对于存在严重的精神病和癫痫、活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合术、骨折、创伤修复期、角膜溃疡、肾上腺皮质功能亢进症、严重高血压、糖尿病、孕妇等情况，一般应避免使用糖皮质激素，因为这些患者使用后可能会导致病情加重或出现严重的不良反应。同时，要评估患者是否有感染，因为糖皮质激素会抑制机体的免疫功能，可能会使潜在的感染病灶扩散。

用药过程中，要严格掌握剂量和疗程。应根据患者的具体病情、年龄、体重等因素，合理确定剂量。避免长期大剂量使用，因为长期大量应用可能会引起多种不良反应，如医源性肾上腺皮质功能亢进，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、多毛、水肿等；还可能诱发或加重感染、诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔；也会导致骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。此外，要密切观察患者的反应，监测血糖、血压、电解质等指标，及时发现并处理可能出现的不良反应。

在停药时，要遵循逐渐减量的原则，不可突然停药。因为长期使用糖皮质激素会反馈性抑制垂体 - 肾上腺皮质轴，引起肾上腺皮质萎缩和机能不全。突然停药后，可能会出现肾上腺皮质功能减退的症状，如恶心、呕吐、乏力、低血压、休克等，称为撤药综合征。同时，原有的疾病也可能复发或加重，即反跳现象。

总之，使用糖皮质激素时必须谨慎权衡利弊，严格遵循用药原则，密切观察患者情况，以确保用药安全有效。