颌骨骨髓炎的治疗原则主要包括以下几个方面。

首先是控制感染。在急性期，要根据感染的细菌类型和病情严重程度，合理选用有效的抗生素。一般先根据经验选用广谱抗生素，之后可根据细菌培养和药敏试验结果调整用药。足量、足疗程使用抗生素，以尽快控制炎症的发展，防止感染扩散。同时，要注意观察用药后的反应和可能出现的副作用。

其次是及时切开引流。当颌骨骨髓炎形成脓肿时，应及时进行切开引流手术。通过手术将脓液排出，减轻局部压力，缓解疼痛，防止炎症进一步蔓延。切开引流要选择合适的部位和切口，确保引流通畅。

再者是消除病灶。这是治疗颌骨骨髓炎的关键环节。对于死骨形成的患者，在死骨分离后，应及时手术摘除死骨。同时，要清除病灶内的炎性肉芽组织、感染的牙体组织等，以去除感染源，促进伤口愈合。手术时机的选择很重要，过早手术可能导致死骨分离不完全，过晚则可能使病情迁延不愈。

另外，要注意全身支持治疗。颌骨骨髓炎患者常伴有发热、食欲减退等全身症状，因此需要给予足够的营养支持，保证患者摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质，维持水、电解质平衡。必要时可给予输血、补液等治疗，以增强患者的抵抗力，促进身体恢复。

最后，在治疗过程中要重视口腔卫生。保持口腔清洁，可使用含漱液漱口，防止口腔内细菌滋生，避免加重感染。对于患牙或邻近的牙齿，要根据具体情况进行相应的处理，如拔除无法保留的患牙等。通过综合运用这些治疗原则，才能有效治疗颌骨骨髓炎，减少并发症的发生，促进患者康复。