颌骨骨髓炎是指细菌感染以及物理或化学因素，使颌骨产生的炎性病变。其感染途径主要有以下几种：

牙源性感染是颌骨骨髓炎最常见的感染途径。在口腔中，牙齿根尖周组织的炎症如果没有得到及时有效的治疗，细菌就会通过根尖孔向颌骨内蔓延扩散。例如，龋齿发展到晚期引起牙髓炎，炎症进一步波及根尖周组织，形成根尖周炎。当身体抵抗力下降时，根尖周的细菌就可能突破牙槽骨，引发颌骨骨髓炎。智齿冠周炎也是常见的病因，智齿萌出不全时，周围的软组织容易形成盲袋，食物残渣堆积滋生细菌，炎症可向颌骨内扩散，导致颌骨骨髓炎。

血源性感染多见于儿童。儿童的身体发育尚未完全成熟，免疫系统相对较弱。当身体其他部位存在感染病灶，如疖、痈、脓疱疮等，细菌进入血液循环后，随着血流到达颌骨，在颌骨内生长繁殖，引发骨髓炎。由于儿童的骨髓腔较为宽大，血管丰富且血流缓慢，细菌容易在此处停留并引发感染。

损伤性感染是由于颌骨受到开放性损伤，如交通事故、工伤等导致颌骨骨折，细菌直接从创口进入颌骨，引起感染。另外，在口腔治疗过程中，如果操作不当，如拔牙时器械穿通牙槽骨、手术时消毒不严格等，也可能将细菌带入颌骨，引发骨髓炎。

邻间隙感染的蔓延也是颌骨骨髓炎的感染途径之一。口腔颌面部存在多个间隙，当这些间隙发生感染时，炎症可能会向周围扩散，波及颌骨，导致颌骨骨髓炎。比如，咬肌间隙感染、翼下颌间隙感染等，如果没有得到及时控制，炎症就可能蔓延至颌骨。

综上所述，颌骨骨髓炎的感染途径多样，了解这些感染途径对于预防和治疗颌骨骨髓炎具有重要意义。在日常生活中，要注意口腔卫生，及时治疗牙病，避免颌骨损伤，以降低颌骨骨髓炎的发生风险。