中枢退行性疾病药主要用于治疗如帕金森病、阿尔茨海默病等中枢神经系统退行性疾病，不同类型的药物不良反应有所不同，以下分别介绍常见的几类药物及其不良反应。

对于抗帕金森病药中的拟多巴胺类药，如左旋多巴，不良反应较多，可分为早期和长期两大类。早期不良反应有胃肠道反应，表现为恶心、呕吐、厌食等，这是因为多巴胺刺激了延髓催吐化学感受区。心血管反应可出现直立性低血压，少数患者还会有心律失常。长期不良反应包括运动过多症，表现为异常动作舞蹈症，多见于面部肌群，如皱眉、伸舌等，也可累及肢体或躯体肌群。症状波动较为常见，有剂末现象，即每次用药的有效作用时间缩短，症状随血药浓度发生规律性波动；还有“开 - 关”现象，表现为患者突然多动不安（开），而后又出现全身性或肌强直性运动不能（关），两种状态可交替出现，严重影响患者的正常活动。精神症状也较为常见，可出现失眠、焦虑、幻觉、妄想等，这可能与多巴胺作用于大脑边缘叶有关。

抗胆碱药如苯海索，不良反应与阿托品相似但程度较轻，可出现口干、散瞳、视力模糊、尿潴留、便秘等，偶见精神障碍和兴奋。青光眼及前列腺肥大患者禁用。

治疗阿尔茨海默病的药物，如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐，常见的不良反应有腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐、失眠和头晕等。NMDA 受体拮抗剂美金刚，不良反应包括幻觉、意识混沌、头晕、头痛和疲倦等，少见的不良反应有焦虑、肌张力增高、呕吐、膀胱炎和性欲增加等。

综上所述，中枢退行性疾病药的不良反应涉及多个系统，在临床应用中需要密切关注患者的反应，权衡利弊后合理用药。