颞下颌关节强直是指因关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口。其治疗主要以手术为主，以下是具体的治疗方法。
对于关节内强直，常见的手术方式有髁突切除术和颞下颌关节成形术。髁突切除术适用于纤维性强直的病例。而颞下颌关节成形术是治疗关节内强直的主要方法，手术关键在于截开粘连的关节，形成假关节。在手术过程中，要注意截骨的部位、长度、方向等，截骨部位应尽可能在下颌切迹以下，以保证有足够的间隙，一般截骨间隙保持在0.5 - 1cm。同时，为防止术后复发，可采用插入物（如颞筋膜、肋软骨等）置于截骨间隙，还可进行物理治疗和开口训练。
关节外强直的治疗一般是切除颌间挛缩的瘢痕，凿开颌间粘连的骨质，恢复开口度。若瘢痕范围较小，可在切除瘢痕后直接拉拢缝合；若瘢痕范围较大，则需用皮片或皮瓣进行修复，以防止术后再次挛缩。手术中要彻底切除瘢痕组织，充分分离粘连，保证开口度的恢复。
此外，无论是关节内强直还是关节外强直，术后的开口训练都非常重要。一般在术后7 - 10天开始进行开口训练，坚持3 - 6个月，以巩固手术效果，防止复发。同时，患者在治疗过程中还需要注意口腔卫生，避免感染，加强营养支持，促进身体恢复。对于一些存在心理负担的患者，还应给予适当的心理疏导。
对于关节内强直，常见的手术方式有髁突切除术和颞下颌关节成形术。髁突切除术适用于纤维性强直的病例。而颞下颌关节成形术是治疗关节内强直的主要方法，手术关键在于截开粘连的关节，形成假关节。在手术过程中，要注意截骨的部位、长度、方向等，截骨部位应尽可能在下颌切迹以下，以保证有足够的间隙，一般截骨间隙保持在0.5 - 1cm。同时，为防止术后复发，可采用插入物（如颞筋膜、肋软骨等）置于截骨间隙，还可进行物理治疗和开口训练。
关节外强直的治疗一般是切除颌间挛缩的瘢痕，凿开颌间粘连的骨质，恢复开口度。若瘢痕范围较小，可在切除瘢痕后直接拉拢缝合；若瘢痕范围较大，则需用皮片或皮瓣进行修复，以防止术后再次挛缩。手术中要彻底切除瘢痕组织，充分分离粘连，保证开口度的恢复。
此外，无论是关节内强直还是关节外强直，术后的开口训练都非常重要。一般在术后7 - 10天开始进行开口训练，坚持3 - 6个月，以巩固手术效果，防止复发。同时，患者在治疗过程中还需要注意口腔卫生，避免感染，加强营养支持，促进身体恢复。对于一些存在心理负担的患者，还应给予适当的心理疏导。
学员讨论（0）
相关资讯
扫一扫立即下载
