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疏螺旋体引发哪些常见疾病?

2025-12-22 16:21 来源:正保医学教育网
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疏螺旋体属是一群有不同长度和螺旋数目、运动活泼的螺旋体,对人致病的主要有伯氏疏螺旋体、回归热疏螺旋体和奋森疏螺旋体,它们分别引发以下常见疾病:

伯氏疏螺旋体主要引发莱姆病。莱姆病是一种自然疫源性传染病,通过蜱虫叮咬传播。该病临床表现多样且分阶段。早期会出现游走性红斑,这是莱姆病的典型症状,患者被叮咬部位会出现红色斑疹或丘疹,逐渐扩大形成环状,中央可呈退行性变,形似牛眼。还可能伴有发热、乏力、头痛、肌肉和关节疼痛等全身症状。随着病情进展进入中期,会出现神经系统和心血管系统损害,如脑膜炎、脑炎、神经根炎、房室传导阻滞等。晚期则主要表现为关节损害,常见于膝关节等大关节,出现肿胀、疼痛和活动受限,可反复发作,严重影响患者的生活质量。

回归热疏螺旋体可导致回归热。回归热是一种急性虫媒传染病,根据传播媒介不同分为虱传回归热和蜱传回归热。虱传回归热临床表现为急起急退的高热,患者突然高热,体温可达 40℃以上,伴有头痛、肌肉和关节疼痛、恶心、呕吐等症状。发热持续 3 - 7 天后体温骤降,进入无热期,此时症状减轻,但经过一段时间后会再次发作,如此反复多次。蜱传回归热症状相对较轻,但也有类似的发热和缓解交替的特点,还可能出现皮疹、肝脾肿大等表现。

奋森疏螺旋体通常与梭形杆菌协同引起樊尚咽峡炎、牙龈炎、口腔坏疽等口腔和咽部疾病。樊尚咽峡炎患者表现为咽痛、吞咽困难,咽部可见灰白色或黄色假膜,易拭去,下面有溃疡,伴有口臭、发热等症状。牙龈炎患者牙龈红肿、出血,有疼痛和不适感。口腔坏疽则病情较为严重,可导致口腔组织坏死、腐烂,有恶臭气味,严重影响患者的口腔功能和全身健康。

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