急性化脓性腮腺炎的治疗需要根据病情的不同阶段和严重程度，采取综合的治疗方法，主要包括以下几个方面。

在针对病因治疗方面，纠正机体脱水及电解质紊乱，维持体液平衡是关键。因为急性化脓性腮腺炎常发生于全身状况较差、机体抵抗力低下的患者，如大手术后禁食、脱水等情况。及时补充水分、电解质，保证患者摄入足够的营养，有助于提高机体的抵抗力，促进炎症的消退。同时，积极治疗原发疾病，如控制糖尿病等全身性疾病，去除引起唾液分泌减少的因素。

在抗炎治疗方面，选用有效、足量的抗生素是重要措施。可先根据经验选用广谱抗生素，如头孢类抗生素等，之后根据细菌培养及药敏试验结果调整用药。因为急性化脓性腮腺炎主要由细菌感染引起，及时有效的抗生素治疗可以控制炎症的发展，防止感染扩散。

在局部治疗方面，保持口腔清洁卫生至关重要。可以使用温热的硼酸、碳酸氢钠溶液等漱口剂漱口，以减少口腔内细菌的数量，防止逆行感染。同时，可采用热敷、理疗等方法，促进炎症的吸收。如用温热的毛巾敷于患处，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，能改善局部血液循环，减轻疼痛和肿胀。

当出现脓肿形成时，需及时进行切开引流。其指征为局部有明显的凹陷性水肿，局部有跳痛并有局限性压痛点，穿刺抽出脓液，腮腺导管口有脓液排出，全身感染中毒症状明显。切开引流时应注意从耳前及下颌支后缘切开，直至腮腺包膜，然后用血管钳分开各个腺小叶脓腔，以保证引流通畅。

此外，对于一些病情较轻的患者，还可采用中医中药治疗。如内服具有清热解毒作用的中药方剂，或者外敷金黄散等中药膏剂，也能起到一定的辅助治疗作用。 总之，急性化脓性腮腺炎的治疗需要综合考虑多种因素，采取个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。