阻生牙拔除适应证在口腔执业领域是一个重要知识点。阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不可能萌出的牙。以下是详细的阻生牙拔除适应证。

首先是引起冠周炎反复发作的情况。阻生牙尤其是下颌第三磨牙，牙冠部分萌出时，其远中常有龈瓣覆盖，形成盲袋，食物残渣易嵌塞其中，细菌滋生繁殖，当身体抵抗力下降时，就会引发冠周炎。若冠周炎频繁发作，严重影响患者生活质量，且保守治疗效果不佳，就应考虑拔除阻生牙。

其次，当阻生牙本身有龋坏时也需要拔除。阻生牙由于位置不正，难以清洁，容易发生龋坏，若龋坏严重，波及牙髓，引起牙髓炎，或导致根尖周病变，一般保留价值不大，通常建议拔除。

再者，阻生牙对邻牙产生危害时也需拔除。比如阻生牙的存在会导致邻牙牙根吸收、龋坏、牙槽骨吸收等。因为阻生牙的萌出方向异常，可能会顶在邻牙上，造成邻牙的损伤，影响邻牙的健康和功能，这种情况下需要及时拔除阻生牙以保护邻牙。

另外，当阻生牙导致牙列拥挤或影响正畸治疗效果时也可考虑拔除。在正畸治疗中，如果阻生牙的存在影响了牙齿的正常排列和移动，为了保证正畸治疗的顺利进行和最终效果，可能需要将其拔除。

还有，若阻生牙引起囊肿或肿瘤，不管是含牙囊肿还是其他与阻生牙相关的肿瘤性病变，通常都需要拔除阻生牙，同时对病变进行相应的处理。

最后，对于一些可能成为潜在病灶的阻生牙，如可能引起颌面部间隙感染、颞下颌关节紊乱病等情况，在经过评估后，也可作为拔除的适应证。总之，在决定是否拔除阻生牙时，医生需要综合考虑患者的具体情况，权衡利弊后做出合理的决策。