多巴胺是一种内源性含氮有机化合物，作为神经递质调控中枢神经系统的多种生理功能，同时对心血管系统也有着多方面的重要作用。

多巴胺对心血管系统的作用与剂量密切相关。小剂量时，主要激动多巴胺受体，使肾、肠系膜和冠状动脉血管舒张。这是因为多巴胺受体分布在这些血管床，激活后可引起血管平滑肌舒张，增加这些器官的血流量，特别是肾脏血流量增加，有助于肾小球滤过率提高，促进尿液生成，对维持肾脏正常功能具有重要意义。

中等剂量时，多巴胺可激动心脏的β1受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加。β1受体被激活后，通过一系列细胞内信号转导过程，促进心肌细胞内钙离子内流，增强心肌收缩蛋白的活性，从而使心肌收缩力增强。同时，它还能使心率加快，进一步提高心输出量，以满足机体在不同生理状态下的血液需求。

大剂量时，多巴胺可激动血管的α受体，引起全身血管收缩，外周阻力增加，血压升高。α受体主要分布在血管平滑肌上，激活后导致血管收缩，尤其是皮肤、黏膜和内脏血管收缩明显。这种血管收缩作用可以帮助维持血压，但如果剂量过大或使用不当，可能会导致血压过度升高，增加心脏后负荷，对心脏功能产生不利影响。

此外，多巴胺还可以促进去甲肾上腺素的释放，间接发挥心血管效应。它能作用于交感神经末梢，促使储存的去甲肾上腺素释放到突触间隙，进一步增强心血管的兴奋作用。

综上所述，多巴胺对心血管系统的作用是复杂而多方面的，且呈现出剂量依赖性。在临床上，医生会根据患者的具体病情和需要，精确控制多巴胺的剂量，以达到最佳的治疗效果。