血红素合成的关键酶是ALA合酶，下面从多个方面对其进行详细阐述。

从反应阶段来讲，血红素的合成过程包括多个步骤。首先是甘氨酸和琥珀酰CoA在ALA合酶的催化作用下，缩合生成δ - 氨基 - γ - 酮戊酸（ALA），这是血红素合成的起始步骤，也是限速步骤。ALA合酶就像整个合成反应的“开关”和“限速器”，它的活性高低直接决定了后续一系列反应能否顺利进行以及进行的速度。

从酶的特性来看，ALA合酶是一种含铁卟啉的酶，其活性受到多种因素的调节。维生素B6是ALA合酶的辅酶，缺乏维生素B6会导致ALA合酶活性降低，进而影响血红素的合成。另外，血红素对ALA合酶具有反馈抑制作用。当细胞内血红素合成过多时，血红素会反馈抑制ALA合酶的活性，减少ALA的生成，从而使血红素的合成速度减慢，维持体内血红素水平的稳定。这是一种非常精细的自我调节机制，保证了血红素合成不会过度进行。

从临床意义角度，许多疾病与ALA合酶的异常有关。比如某些药物或化学物质可以抑制ALA合酶的活性，导致血红素合成障碍，引发贫血等疾病。相反，在一些造血旺盛的情况下，如机体缺氧时，ALA合酶的活性会增强，促进血红素的合成，以满足机体对血红蛋白的需求。所以，深入了解ALA合酶对于理解血红素合成的生理过程以及相关疾病的发病机制和治疗都具有重要意义。

综上所述，ALA合酶在血红素合成过程中处于核心地位，是血红素合成的关键酶。