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白血病口腔表现有哪些?

2026-01-17 20:03 来源:正保医学教育网
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白血病是造血系统的恶性疾病,在口腔会有多种表现。

牙龈肿大是白血病常见的口腔临床表现之一。白血病细胞浸润可导致牙龈明显增生肿大,通常波及全口牙龈,且可覆盖部分牙面。这种肿大往往是多个牙的牙龈同时受累,牙龈颜色可呈暗红或苍白色,质地松软,表面光亮,有时还可呈结节状。由于牙龈组织内有大量白血病细胞浸润,使得牙龈的正常结构被破坏,组织脆弱,容易出血。

牙龈及口腔黏膜出血也较为常见。患者的牙龈常常自发性出血,且出血不易止住。这是因为白血病患者的血小板数量减少、功能异常,同时凝血机制也存在障碍。口腔黏膜也可能出现瘀点、瘀斑或血疱,轻微的刺激如刷牙、进食等就可能导致出血。血疱破裂后可形成糜烂或溃疡,疼痛明显,影响患者的进食和说话。

口腔黏膜还可能出现炎症和溃疡。由于白血病患者机体免疫力下降,口腔内的正常菌群失调,容易引发感染,导致口腔黏膜出现炎症。溃疡可发生于口腔黏膜的任何部位,大小不一,形态各异,表面有灰白色假膜覆盖,周围有红晕,疼痛剧烈。

此外,患者还可能出现牙齿松动、移位等情况。白血病细胞浸润牙槽骨,可破坏牙槽骨的正常结构,导致牙齿支持组织受损,从而引起牙齿松动。同时,患者还可能伴有口臭,这与口腔内出血、感染以及组织坏死等因素有关。

白血病的口腔表现多样,这些表现不仅会给患者带来不适,还可能影响患者的生活质量。对于有疑似白血病口腔表现的患者,应及时进行血液学检查,以明确诊断并进行相应的治疗。

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