热力烧伤是由热水、蒸汽、火焰等高温物质所引起的组织损伤，临床上根据烧伤深度一般采用三度四分法，即Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤，判断方法主要从损伤深度、临床表现等方面入手。

Ⅰ度烧伤：损伤深度仅伤及表皮浅层，生发层健在。临床表现上，皮肤会出现红斑状，有明显的疼痛和烧灼感，干燥且无水疱。一般3 - 7天内症状可自行消退，短期内可能会有色素沉着，但不会留下瘢痕。

浅Ⅱ度烧伤：损伤达真皮浅层，部分生发层仍存在。患者会感觉疼痛剧烈，创面会有大小不一的水疱形成，水疱皮剥脱后，创面基底潮红、湿润，水肿明显。上皮再生靠残存的生发层和皮肤附件（汗腺、毛囊）的上皮增生，如不发生感染，1 - 2周内可愈合，通常也不会留瘢痕，但可能有色素沉着。

深Ⅱ度烧伤：损伤至真皮深层，尚残留皮肤附件。疼痛较迟钝，也会有水疱，但水疱皮较厚。去除水疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复，需时3 - 4周。但常有瘢痕增生。

Ⅲ度烧伤：是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可显树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生的来源，必须靠植皮而愈合。愈合后多形成瘢痕，且常造成畸形。

准确判断烧伤的程度对于制定治疗方案和评估预后至关重要，医生通常会结合患者的病史、症状表现以及专业的检查来综合判断烧伤的具体分度。