腹痛问诊要点主要包含以下几个方面。

首先是一般情况，需要了解患者的年龄、性别、职业等信息。不同年龄段腹痛的常见病因有所不同，比如儿童腹痛可能与肠道寄生虫、消化不良等有关；青壮年腹痛可能是消化性溃疡、急性阑尾炎等；老年人则要警惕肠道肿瘤、心血管疾病等引起的腹痛。女性患者还需考虑妇科相关疾病，如痛经、宫外孕等。

腹痛的起病情况也很关键。要询问起病是急骤还是缓慢，急性起病的腹痛常见于急性胆囊炎、急性胰腺炎、胃肠穿孔等；而慢性起病的腹痛可能是慢性胃炎、消化性溃疡等。同时，要了解发病的诱因，例如是否在进食油腻食物后出现腹痛，可能提示胆囊炎、胆石症；是否在剧烈运动后发生，可能与肠扭转等有关。

腹痛的部位能为诊断提供重要线索。一般来说，最先出现腹痛的部位或疼痛最明显的部位往往是病变所在的部位。比如上腹部疼痛可能与胃、十二指肠、胰腺等疾病有关；右下腹疼痛常见于急性阑尾炎；脐周疼痛可能是小肠疾病等。但也有一些情况，疼痛部位与病变部位不一致，如心肌梗死可能表现为上腹部疼痛。

腹痛的性质和程度也需要详细询问。疼痛性质有隐痛、胀痛、刺痛、绞痛、烧灼痛等。隐痛多见于慢性疾病；绞痛通常提示空腔脏器痉挛，如胆绞痛、肾绞痛等；烧灼痛常见于胃酸分泌过多引起的疾病。疼痛程度可分为轻度、中度和重度，疼痛程度的变化也有助于判断病情的进展。

腹痛的时间特点也不容忽视。包括腹痛发作的时间规律，是餐后痛、空腹痛还是夜间痛等。餐后痛可能与胃溃疡有关，空腹痛或夜间痛则多见于十二指肠溃疡。还要了解腹痛的持续时间和缓解因素，如某些腹痛在进食后缓解，可能与十二指肠溃疡有关；而某些腹痛在排便后缓解，可能与肠道疾病有关。

此外，还需要询问伴随症状。如果伴有发热，可能提示有感染性疾病，如胆囊炎、阑尾炎等；伴有呕吐，可能是胃肠道梗阻、急性胃炎等；伴有腹泻，可能是肠道感染、炎症性肠病等；伴有黄疸，可能与肝胆疾病有关；伴有血尿，可能提示泌尿系统结石等。

最后，还应了解患者的既往史、个人史、家族