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心力衰竭的诱因有哪些?

2026-01-22 17:14 来源:正保医学教育网
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心力衰竭的诱因众多,以下为您详细介绍。

感染是常见诱因之一,尤其是呼吸道感染。呼吸道感染时,病原体产生的毒素会直接损伤心肌细胞,影响心肌的正常收缩和舒张功能。同时,感染引起的发热会使机体代谢率升高,心脏负担加重,心率加快,进一步增加心肌耗氧量,容易诱发心力衰竭。此外,感染还可能导致呼吸道黏膜充血、水肿,气道阻力增加,影响气体交换,加重心脏的缺氧状态。

心律失常也是重要诱因。特别是快速性心律失常,如心房颤动。快速的心率会使心室舒张期缩短,心室充盈不足,导致心输出量下降。而且,快速心律失常还会增加心肌耗氧量,使原本就可能存在病变的心肌难以承受,从而诱发心力衰竭。

血容量增加同样不容忽视。短时间内大量输液或摄入过多钠盐,会使血容量急剧增加。心脏需要承受更大的前负荷来泵血,长期处于这种高负荷状态,心脏功能会逐渐受损,最终引发心力衰竭。

过度体力劳累或情绪激动会使交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增加,导致心率加快、血压升高,心脏负担明显加重。尤其是原本心脏功能就有一定基础问题的患者,过度劳累或情绪大起大落很容易诱发心力衰竭。

治疗不当也可能成为诱因。比如不恰当停用洋地黄类药物、使用抑制心肌收缩力的药物等,都会影响心脏的正常功能,促使心力衰竭的发生。

原有心脏病变加重或并发其他疾病,如冠心病患者发生心肌梗死,会使心肌受损范围扩大,心脏功能进一步恶化;风湿性心脏瓣膜病患者出现风湿活动,会加重瓣膜的损害,这些情况都容易诱发心力衰竭。

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