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颌面部创伤气道阻塞咋处理?

2026-01-22 17:28 来源:正保医学教育网
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颌面部创伤导致气道阻塞是一种非常危急的情况,需要迅速采取有效的处理措施,以保障患者的生命安全,具体处理方法如下。

对于阻塞性窒息,应根据不同的阻塞原因采取针对性的措施。如果是异物阻塞,如血凝块、呕吐物、碎骨片、游离组织块等堵塞咽喉部,应迅速用手指或器械将异物取出,也可采取头低侧卧位,借助重力和体位的改变使异物自然排出。若是组织移位导致的阻塞,比如上颌骨横断骨折后,骨折块向后下方移位压迫舌根,可临时采用筷子、压舌板等物品横放于双侧前磨牙部位,将上颌骨向上提吊,并将两端固定于头部绷带上;下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨折时,下颌骨前部向下后移位,可在舌尖后约2cm处用粗丝线或别针穿过全层舌组织,将舌拉出口外,并固定于绷带或衣服上。若为肿胀压迫引起的阻塞,应立即经口或鼻插入通气导管,以解除窒息。如情况紧急,也可用15号以上粗针头由环甲膜刺入气管内,以缓解呼吸困难,随后再行气管切开术。

对于吸入性窒息,应立即行气管切开术,通过气管导管,迅速吸出气管内的血液、血凝块、呕吐物等异物,以恢复呼吸道通畅。

在处理气道阻塞的同时,还应密切观察患者的生命体征,如呼吸、心率、血压等,并给予吸氧等支持治疗。此外,要及时对颌面部创伤进行相应的处理,以防止再次发生气道阻塞。总之,对于颌面部创伤气道阻塞的处理,关键在于快速判断阻塞原因,并采取有效的解除措施,以挽救患者生命。

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