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甲型肝炎病毒有啥特点?

2026-01-25 17:37 来源:正保医学教育网
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甲型肝炎病毒(HAV)具有以下多方面特点:

从生物学特性来看,甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科嗜肝病毒属,病毒颗粒呈球形,无包膜,直径约为27-32nm。其核酸为单股正链RNA,由约7500个核苷酸组成。这种病毒对理化因素有较强的抵抗力,能耐受60℃ 1小时,在10 - 12℃的粪便和污水中可存活数月,在海水、淡水、泥沙和毛蚶等贝类中能存活数天至数月。不过,它对甲醛、氯等消毒剂敏感,加热100℃ 5分钟可将其灭活。

在传播途径方面,甲型肝炎病毒主要通过粪 - 口途径传播。这意味着感染者的粪便如果污染了食物、水源或日常用品等,健康人接触后就可能被感染。常见的传播方式包括食用被污染的贝类、蔬菜水果等,在卫生条件较差的地区,水源污染可导致大规模的甲肝暴发流行。

在致病机制上,甲型肝炎病毒经口进入人体后,先在肠黏膜和局部淋巴结增殖,然后入血形成病毒血症,最终侵犯肝脏,在肝细胞内复制并引起肝细胞损伤。但这种损伤机制并非完全是病毒的直接作用,机体的免疫反应在其中也起着重要作用。

从临床特点来说,感染甲型肝炎病毒后,多数患者表现为急性肝炎,有发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸等症状。一般来说,甲型肝炎预后良好,大多数患者可以在数周或数月内完全康复,很少发展为慢性肝炎。

在免疫方面,人体感染甲型肝炎病毒后,可产生特异性的IgM和IgG抗体。IgM抗体在感染早期出现,是近期感染的重要指标;IgG抗体则可长期存在,对机体具有保护作用,能抵御再次感染。此外,目前已经有有效的甲型肝炎疫苗,通过接种疫苗可以刺激机体产生抗体,预防甲肝的发生。

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