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哮喘常用的治疗药物有哪些?

2026-02-21 08:09 来源:正保医学教育网
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哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病,常用的治疗药物主要分为控制药物和缓解药物两大类。

控制药物需要长期使用,主要用于治疗气道慢性炎症,使哮喘维持临床控制。其中,吸入性糖皮质激素是最有效的控制药物,如布地奈德、氟替卡松等。它可以直接作用于气道,减轻炎症反应,降低气道高反应性,有效预防哮喘发作。白三烯调节剂也是常用药物,像孟鲁司特钠,它能调节白三烯的生物活性,减轻气道炎症和水肿,对阿司匹林哮喘、运动性哮喘等有较好的疗效。长效β₂受体激动剂,如沙美特罗、福莫特罗,常与吸入性糖皮质激素联合使用,可增强支气管扩张作用,提高疗效。此外,茶碱类药物如氨茶碱,通过抑制磷酸二酯酶,提高细胞内cAMP浓度,起到舒张支气管平滑肌的作用,还能兴奋呼吸中枢和呼吸肌,增强膈肌收缩力。

缓解药物又称急救药物,在哮喘急性发作时使用,能迅速解除支气管痉挛,缓解症状。短效β₂受体激动剂是最常用的缓解药物,如沙丁胺醇、特布他林等,吸入后能快速起效,通常在数分钟内即可缓解哮喘症状。抗胆碱能药物如异丙托溴铵,可阻断节后迷走神经传出支,通过降低迷走神经张力而舒张支气管,与短效β₂受体激动剂联合使用可增强疗效。全身用糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等,在哮喘严重发作时使用,能迅速减轻气道炎症,缓解症状,但由于其副作用相对较多,一般短期使用。

总之,哮喘的治疗需要根据患者的病情严重程度、发作频率等因素,合理选择和使用药物,以达到有效控制哮喘症状、减少发作次数、提高生活质量的目的。

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