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喹诺酮类有哪些不良反应?

2026-02-26 06:52 来源:正保医学教育网
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喹诺酮类药物是一类人工合成的抗菌药,在临床上应用广泛,但也存在多种不良反应,以下为你详细介绍:

在胃肠道反应方面,这是该类药物较为常见的不良反应。患者可能出现恶心、呕吐、不适、疼痛等症状,还可能有腹泻、消化不良等情况。这主要是因为药物刺激胃肠道黏膜,影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。

中枢神经系统反应也不容忽视。部分患者在使用后会出现头晕、头痛、失眠、眩晕等症状,严重时可能会诱发惊厥、癫痫等。其机制是喹诺酮类药物可透过血 - 脑屏障,阻断中枢抑制性递质γ - 氨基丁酸(GABA)与受体结合,使中枢神经系统兴奋性增高。

在皮肤及光毒性反应上,表现为皮肤瘙痒、红斑、皮疹等,尤其是在暴露于阳光或紫外线后,症状可能会加重。光毒性的发生与药物吸收紫外线后产生单线态氧等活性氧物质,损伤皮肤细胞有关。

对软骨组织的影响也是喹诺酮类药物的一个重要不良反应。该类药物可引起关节痛、关节肿胀及软骨损害,影响软骨的正常发育,所以孕妇、哺乳期妇女以及18岁以下儿童禁用。

此外,还可能出现肝、肾功能损害,表现为血清氨基转移酶、血肌酐等升高。血液系统方面,可能会导致白细胞、血小板减少等。同时,少数患者还可能出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难,甚至过敏性休克等。

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