阿司匹林是一种历史悠久且应用广泛的解热镇痛药，在发挥治疗作用的同时，也可能带来多种不良反应。

胃肠道反应是阿司匹林较为常见的不良反应。口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜，引起上腹部不适、恶心、呕吐等症状。长期或大剂量服用还可能诱发胃溃疡及胃出血，这是因为阿司匹林抑制了胃黏膜合成前列腺素，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，其合成减少会使胃黏膜失去保护，导致胃酸对胃黏膜的侵袭作用增强。

凝血障碍也是阿司匹林的不良反应之一。阿司匹林能抑制血小板的聚集，延长出血时间。大剂量或长期服用可能导致凝血功能异常，增加出血倾向，比如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等，严重时甚至可能引发颅内出血等危及生命的情况。对于正在使用抗凝药物或有出血性疾病的患者，使用阿司匹林时需要格外谨慎。

水杨酸反应是阿司匹林剂量过大时出现的中毒反应。当剂量超过5g/天时，患者可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力和听力减退等症状，严重者可出现过度呼吸、酸碱平衡失调，甚至精神错乱。一旦出现水杨酸反应，应立即停药，并采取适当的措施进行对症治疗，如静脉滴注碳酸氢钠溶液以碱化尿液，加速药物排泄。

过敏反应相对较少见，但也不容忽视。部分患者可能出现皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿或过敏性休克等过敏症状。还有一种特殊的过敏反应称为“阿司匹林哮喘”，患者在服用阿司匹林后数分钟至数小时内可诱发哮喘发作，这与阿司匹林抑制环氧酶，使白三烯等内源性支气管收缩物质合成增加有关。

此外，长期大量使用阿司匹林还可能对肝、肾功能造成损害。对肝脏的损害可表现为肝功能异常，如转氨酶升高；对肾脏的影响可能导致肾小管坏死等病变，尤其是老年人和肾功能不全者更容易出现。

综上所述，阿司匹林虽然是一种常用药物，但在使用过程中必须充分了解其不良反应，严格掌握适应证和禁忌证，密切观察患者用药后的反应，以确保用药安全有效。