扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病，其临床特征较为多样，以下从口腔黏膜表现、皮肤表现、指甲及趾甲表现等方面进行阐述。

在口腔黏膜方面，其损害具有明显特征。部位上，可发生于口腔黏膜任何部位，以颊部最为常见，其次是舌、龈、唇、腭等部位，且常呈对称性分布。病损形态多样，常见的有网状，表现为灰白色小丘疹组成的细条纹相互交织成网状，多见于颊黏膜；环状，由灰白色丘疹排列成环状，可发生于唇部等；条纹状，为灰白色线条，可呈树枝状、线状等；斑块状，多为圆形或椭圆形，大小不一，颜色较周围黏膜略深，表面较为平滑，常见于舌背；水疱，一般为粟粒状，透明或半透明，破裂后可形成糜烂面；糜烂，表现为黏膜上皮缺损，有渗出，患者常有疼痛症状。

皮肤表现上，扁平苔藓好发于四肢屈侧，尤其是腕部屈侧、小腿内侧等。典型的皮肤损害为多角形扁平丘疹，呈紫红色或暗红色，边界清晰，表面有蜡样光泽，可见灰白色小点或网状细纹，称为Wickham纹。患者常自觉瘙痒，搔抓后可出现同形反应，即沿搔抓部位出现新的扁平丘疹。

指甲及趾甲方面，指甲受累相对较少。表现为甲板增厚或变薄，表面凹凸不平，有纵嵴或沟纹，严重时可出现甲裂、甲分离，甚至甲板脱落。

此外，患者的自觉症状也有所不同。多数患者没有明显的自觉症状，部分患者可能会有黏膜粗糙感、木涩感、烧灼感，当出现糜烂时，疼痛较为明显，进食辛辣、热、酸、咸味食物时疼痛会加重。