面部疖痈的主要致病菌是金黄色葡萄球菌。

金黄色葡萄球菌是一种革兰氏阳性球菌，广泛分布于自然界，如空气、水、土壤等，也常存在于人体的皮肤、鼻腔、咽喉等部位。在正常情况下，人体的皮肤和黏膜等屏障功能可以阻止其侵入组织引发疾病。然而，当面部皮肤受到损伤，如擦伤、抓伤、毛囊口堵塞等，或者机体抵抗力下降时，金黄色葡萄球菌就有可能趁虚而入，引发感染。

对于疖来说，它是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，多因金黄色葡萄球菌自毛囊或汗腺侵入所引起。初期表现为一个红、肿、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓；红、肿、痛范围扩大。再数日后，脓栓脱落，排出脓液，炎症便逐渐消失而愈。

痈则是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。由于面部血液循环丰富，且静脉无瓣膜，痈发生时，金黄色葡萄球菌感染更容易扩散。痈好发于唇部，尤其是上唇，称为唇痈。感染常从一个毛囊底部开始，沿阻力较小的脂肪柱蔓延至皮下深筋膜层，再沿深筋膜向四周扩散，波及邻近的许多脂肪柱，然后向上传入毛囊群而形成多个脓头。唇部痈患者除了局部剧烈疼痛、肿胀明显外，还可能伴有发热、畏寒、头痛、食欲减退等全身症状。如果处理不当，感染容易向颅内扩散，引起严重的海绵窦血栓性静脉炎等并发症，甚至危及生命。所以，对于面部疖痈，尤其是痈，应高度重视，积极治疗，以控制金黄色葡萄球菌感染。