黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、巩膜及黏膜发黄的症状和体征。正常血清总胆红素为1.7～17.1μmol/L，当总胆红素在17.1～34.2μmol/L，肉眼看不出黄疸时，称为隐性黄疸或亚临床黄疸；当总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。黄疸主要分为以下三种类型：

溶血性黄疸：由于大量红细胞破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力。另一方面，由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留，超过正常水平而出现黄疸。常见病因包括先天性溶血性贫血，如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症；后天性获得性溶血性贫血，如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血以及蚕豆病、伯氨喹啉、蛇毒、毒蕈、阵发性睡眠性血红蛋白尿等引起的溶血。其特点为一般黄疸为轻度，呈浅柠檬色，急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛，并有不同程度的贫血和血红蛋白尿（尿呈酱油色或茶色），严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血多为先天性，除伴贫血外尚有脾肿大。实验室检查血清总胆红素增加，以非结合胆红素为主，结合胆红素基本正常。尿中尿胆原增加，但无胆红素。

肝细胞性黄疸：多由各种致肝细胞严重损害的疾病引起，如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症等。由于肝细胞的损伤使其对胆红素的摄取、结合及排泄功能均发生障碍，导致血中的非结合胆红素增加。而未受损的肝细胞仍能将非结合胆红素转变为结合胆红素，部分结合胆红素经已损害或坏死的肝细胞反流入血中，导致血中结合胆红素也增加而出现黄疸。临床表现为皮肤、黏膜浅黄至深黄色，可伴有轻度皮肤瘙痒，其他为肝脏原发病的表现，如疲乏、食欲减退，严重者可有出血倾向、腹水、昏迷等。实验室检查血中结合胆红素与非结合胆红素均增加，尿中胆红素阳性，尿胆原可因肝功能障碍而增高。此外，血液生化检查有不同程度的