牙龋病是一种常见的牙体硬组织疾病，在不同类型的影像检查中具有不同的特征。

在X线片上，牙龋病有较为典型的表现。浅龋时，龋损通常局限于牙釉质内，在X线片上可能仅表现为牙釉质内的透射影像，由于牙釉质密度较高，早期浅龋的透射区可能较难发现，需仔细观察。随着龋病进展到中龋，龋损累及牙本质浅层，此时X线片上会出现明显的低密度透射区，其边界相对清晰，形状多为口小底大的三角形，三角形的尖端指向牙髓腔方向。这是因为龋病从牙表面向深部发展，牙本质的矿化程度低于牙釉质，更容易被细菌破坏，所以深部的破坏范围相对较大。

深龋时，龋损已累及牙本质深层，接近牙髓腔。X线片上可见较大且深的透射区，接近或到达牙髓腔，有时可观察到牙髓腔因受到刺激而出现的局部增宽或牙髓角变高的现象。当龋病发展到牙骨质龋时，在X线片上表现为牙骨质部位的低密度影，由于牙骨质较薄，龋损容易累及到下方的牙本质。

在CBCT（锥形束CT）影像中，牙龋病的显示更加清晰和立体。它可以多平面、多角度观察龋损的范围、深度以及与周围组织的关系。能够准确判断龋损是否累及邻面、髓腔等情况，对于早期龋和隐匿性龋的诊断具有重要价值。例如，对于邻面龋，CBCT可以清晰地显示龋损在牙邻面的具体位置和范围，避免了X线片上邻牙影像重叠可能导致的漏诊。此外，CBCT还能发现一些微小的龋洞和早期的牙体组织脱矿，有助于早期诊断和治疗。

总之，牙龋病在影像上主要以低密度透射区为特征，不同阶段和部位的龋病在影像表现上存在差异，合理利用X线片和CBCT等影像检查方法，有助于准确诊断牙龋病，制定合适的治疗方案。