糖尿病常见并发症可分为急性并发症和慢性并发症两大类。

急性并发症方面，糖尿病酮症酸中毒较为常见。当糖尿病患者体内胰岛素严重缺乏、升糖激素不恰当升高时，脂肪分解加速，酮体生成增多、积聚，就会引发酮症，进而出现酸中毒。患者会有恶心、呕吐、呼吸深快且带有烂苹果味等表现，严重时可昏迷甚至危及生命。高渗高血糖综合征也是急性并发症之一，多见于老年2型糖尿病患者，主要因严重高血糖、高血浆渗透压、脱水而无明显酮症，患者会出现严重脱水、意识障碍等症状，死亡率较高。低血糖症同样不容忽视，多由于胰岛素使用过量、未按时进餐等原因引起，患者会出现心慌、手抖、出汗、饥饿感等症状，严重低血糖若不及时纠正，会导致大脑不可逆损伤。

慢性并发症涉及多个系统。大血管病变主要表现为动脉粥样硬化，可累及冠状动脉、脑动脉和外周动脉等，引发冠心病、脑卒中和下肢动脉硬化闭塞症等。微血管病变以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变为代表。糖尿病肾病早期可出现微量白蛋白尿，随着病情进展会发展为大量蛋白尿、肾功能减退，最终可能导致肾衰竭。糖尿病视网膜病变是成年人失明的主要原因之一，患者会出现视力下降、视物模糊，严重时可致盲。神经病变包括周围神经病变和自主神经病变，周围神经病变患者常感觉肢体麻木、疼痛、感觉异常；自主神经病变可影响心血管、胃肠道、泌尿生殖等系统，出现心悸、腹泻或便秘、尿失禁等症状。此外，糖尿病还易引起糖尿病足，表现为足部溃疡、感染和坏疽，严重者需要截肢。