口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎，是颌面部最严重且治疗最困难的感染之一，通常是双侧下颌下、舌下以及颏下间隙同时受累，其表现可分为化脓性和腐败坏死性两种类型。
化脓性口底多间隙感染初期，患者多有某一间隙感染的表现，如舌下或下颌下间隙感染的症状。病情发展后，双侧下颌下、舌下及颏下区会出现弥漫性肿胀。检查时可见下颌骨下缘的轮廓因肿胀而消失，皮肤紧张、压痛，按压时可出现凹陷性水肿。患者可能伴有不同程度的张口受限，吞咽困难，语言不清，流涎等症状。由于舌根被抬高，可能会出现呼吸困难甚至窒息的情况。全身症状较为明显，如高热、寒战、头痛、乏力等，白细胞计数明显升高。
腐败坏死性口底多间隙感染，病情更为严重且发展迅速。局部表现为广泛性的肿胀，范围可上至面颊部，下至颈部锁骨水平，甚至可达胸前部。皮肤呈紫红色，质地硬如木板，由于组织内有气体产生，触诊时有捻发音。患者自觉局部有剧烈的胀痛，有明显的凹陷性水肿。舌体被抬高，呈半张口状，前牙呈开牙合状态。严重的呼吸困难是其突出症状，患者可出现“三凹”征，即吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙明显凹陷。全身中毒症状严重，如体温不升、脉搏细弱、血压下降等，可发生感染性休克。若不及时治疗，可导致患者死亡。
综上所述，口底多间隙感染的表现复杂且严重，需要临床医生高度重视，及时准确地进行诊断和治疗。
化脓性口底多间隙感染初期，患者多有某一间隙感染的表现，如舌下或下颌下间隙感染的症状。病情发展后，双侧下颌下、舌下及颏下区会出现弥漫性肿胀。检查时可见下颌骨下缘的轮廓因肿胀而消失，皮肤紧张、压痛，按压时可出现凹陷性水肿。患者可能伴有不同程度的张口受限，吞咽困难，语言不清，流涎等症状。由于舌根被抬高，可能会出现呼吸困难甚至窒息的情况。全身症状较为明显，如高热、寒战、头痛、乏力等，白细胞计数明显升高。
腐败坏死性口底多间隙感染，病情更为严重且发展迅速。局部表现为广泛性的肿胀，范围可上至面颊部，下至颈部锁骨水平，甚至可达胸前部。皮肤呈紫红色，质地硬如木板，由于组织内有气体产生，触诊时有捻发音。患者自觉局部有剧烈的胀痛，有明显的凹陷性水肿。舌体被抬高，呈半张口状，前牙呈开牙合状态。严重的呼吸困难是其突出症状，患者可出现“三凹”征，即吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙明显凹陷。全身中毒症状严重，如体温不升、脉搏细弱、血压下降等，可发生感染性休克。若不及时治疗，可导致患者死亡。
综上所述，口底多间隙感染的表现复杂且严重，需要临床医生高度重视，及时准确地进行诊断和治疗。
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