腹外伤首要处理措施是进行快速而全面的评估和稳定生命体征。以下是详细的阐述：

首先，现场急救至关重要。在事故现场，要迅速将患者转移至安全地带，避免二次伤害。立即检查患者的意识、呼吸、脉搏等基本生命体征。如果患者出现呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏，这是挽救生命的关键第一步。同时，对于有明显外出血的伤口，要采取有效的止血措施，如直接压迫止血、使用止血带等，但使用止血带时要注意记录时间，避免长时间使用导致肢体缺血坏死。

然后，快速转运至医院。在转运过程中，要保持患者的呼吸道通畅，给予吸氧支持，以保证氧气供应。同时，密切观察患者的生命体征变化，如呼吸频率、心率、血压等，并做好记录。

到达医院后，首要任务是进行全面的评估。医生会详细询问受伤的经过、受伤的部位、受伤后的症状等信息。进行全面的体格检查，重点检查腹部的压痛、反跳痛、肌紧张等体征，以判断是否存在腹腔内脏器损伤。同时，会立即进行必要的辅助检查，如血常规、血型、凝血功能、腹部超声、CT等，以明确损伤的程度和部位。

在评估的同时，要积极进行液体复苏。快速建立两条以上的静脉通道，输入晶体液和胶体液，以补充血容量，纠正休克。对于有明显休克表现的患者，可能需要输入红细胞悬液等血液制品。

此外，还要对患者进行心理安抚，减轻患者的紧张和恐惧情绪，因为情绪的稳定对于患者的病情恢复也有一定的帮助。

总之，腹外伤的首要处理措施是一个综合性的过程，包括现场急救、快速转运、全面评估、液体复苏等多个环节，每个环节都紧密相连，对于挽救患者的生命至关重要。