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川崎病主要症状有哪些?

2026-05-09 07:06 来源:正保医学教育网
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川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。其主要症状如下:

发热是川崎病最早出现的症状,体温常达39℃以上,呈稽留热或弛张热,持续7 - 14天或更久,抗生素治疗无效。

在发热后不久,患者会出现双侧球结膜充血,无脓性分泌物,热退后消散。口腔及咽部黏膜弥漫充血,唇发红及干裂,并呈杨梅舌。

皮肤表现方面,多形性红斑或猩红热样皮疹,多见于躯干部,无疱疹及结痂,约1周左右消退。手足症状也较为典型,急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,恢复期指、趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮,指、趾甲有横沟,重者指、趾甲亦可脱落。

颈部淋巴结肿大也是常见症状之一,单侧或双侧,直径在1.5cm以上,坚硬有触痛,但表面不红,无化脓,病初出现,热退时消散。

此外,部分患者还可能出现心脏表现,可出现心肌炎、心包炎和心内膜炎等,冠状动脉损害多发生于病程2 - 4周,但也可于疾病恢复期。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。其他症状还可能有关节疼痛或肿胀、腹泻、腹痛、黄疸等消化系统症状,以及咳嗽、流涕等呼吸系统表现。

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