患者，男性，22岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。该患者最有可能的诊断为

A.右下颌第三磨牙冠周炎

B.右下颌肿瘤继发感染

C.右下颌边缘性骨髓炎

D.右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染

E.右侧腮腺炎

【正确答案】D

【答案解析】根据题干描述：“口内左下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，可见脓液从龈瓣溢出”可诊断为智齿冠周炎；且由“左侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不明显，牙关紧闭”可怀疑诊断为由左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染，所以最佳选择的是E选项。

声明：本文为正保医学教育网原创整理，转载请注明来源正保医学教育网。