关于2019年口腔执业助理医师考试，口腔解剖生理学中“唇、颊、腭、舌、舌下区的局部解剖”考点相关内容大家是否有掌握呢？为提高大家备考效率，在此医学教育网小编为大家整理“唇、颊、腭、舌、舌下区的局部解剖”如下内容：

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【考频指数】★

【考点精讲】

一、唇的解剖：

1.唇的表面标志：

1）口角：即口裂的两端，是上、下唇的红唇缘交汇点，其正常位置相当于尖牙和第一前磨牙之间。

2）红唇为上下唇的游离缘，是皮肤和黏膜的移行区。皮肤和唇红的交接处称为红唇缘。上唇的红唇缘整体呈M形，也称唇弓。

3）人中指由鼻小柱根部中点向下至红唇缘的纵形浅沟。

2.唇的结构：由外向内分为五层：皮肤、浅筋膜、肌层、黏膜下层、黏膜。

3.唇的血液供应主要来自面动脉分支的上、下唇动脉，静脉血经面静脉回流。

二、腭的解剖

表面解剖标志：

1.硬腭上有腭中缝、切牙乳头、腭皱襞、腭大孔和蝶骨翼突钩等。

腭大孔：位于硬腭后缘前方约0.5cm处，上颌第三磨牙腭侧，约相当于腭中缝至龈缘之外中1/3处。

2.软腭内有五对腭肌：

腭帆张肌：作用为紧张腭帆，开大咽鼓管；

腭帆提肌：使软腭上提，咽侧壁向内侧运动；

舌腭肌：作用为下降腭帆；

咽腭肌：上提咽喉；

悬雍垂肌（腭垂肌）：上提悬雍垂（腭垂）。

三、舌的解剖

舌背上有“∧”形界沟将舌分为前2/3的舌体（医学|教育网舌的口部）和后1/3的舌根（舌的咽部）两部分，在界沟的尖端有舌盲孔，为胚胎甲状舌管咽端的痕迹。组织层次自上而下为舌背黏膜层、舌肌、舌腹黏膜下层以及舌腹黏膜层。舌的血液供应来自舌动脉，舌后1/3尚有咽升动脉的分支。舌前2/3的一般感觉由舌神经支配，味觉由参与舌神经的鼓索味觉纤维所支配；舌后1/3的一般感觉及味觉由舌咽神经所支配，但舌后1/3中部则由迷走神经支配。支配舌运动的神经是舌下神经，但腭舌肌由迷走神经的咽支支配。

四、舌下区的解剖

表面标志：舌下阜是指舌系带两侧口底黏膜上的小突起，为下颌下腺及舌下腺管的共同开口。舌下襞是指两侧舌下阜斜向后外的皱襞，是舌下腺小导管的开口，也是下颌下腺管走行的表面标志。

【进阶攻略】

舌的淋巴回流特点：愈近舌尖而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在的部位愈低；愈近舌根部而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在部位愈高。舌尖淋巴管大部分至颏下淋巴结，另一部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结；舌前2/3的边缘或外侧淋巴管一部分至下颌下淋巴结，另一部分淋巴管引流至颈深上淋巴结（特别是颈总动脉分叉处的淋巴结）；医学|教育网舌中央淋巴管引流舌中缝两旁的淋巴液，经颏舌肌之间下行，然后向左右汇入颈深上淋巴结，亦有穿过下颌舌骨肌注入下颌下淋巴结者。靠近正中面的淋巴管，部分交叉至对侧；舌后1/3的淋巴管引流至两侧颈深上淋巴结。

【易错易混辨析】

丝状乳头：医学|教育网数目最多，但体积甚小，司一般感觉；

菌状乳头：数目较少，色红，分散于丝状乳头之间，较丝状乳头大，有味蕾，司味觉；

轮廓乳头：体积最大，位于界沟前方，乳头周围有深沟环绕，沟内有味蕾，司味觉；

叶状乳头：位于舌侧缘后部，含味蕾，司味觉。舌后1/3黏膜无乳头，但有许多结节状淋巴组织，称舌扁桃体。

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