关于“面部疖痈的概念、临床表现”，为方便备战2020年口腔助理医师考试的考生复习，医学教育网编辑整理口腔助理医师《口腔颌面外科学》大纲涉及考点如下：

概念：

面部皮肤是人体毛囊及皮脂腺、汗腺最丰富的部位之一，又是人体暴露部分，皮肤损伤、糜烂等均可有利于细菌侵入及繁殖，因此而引起的单个毛囊及其毛囊周围的急性化脓性炎症称疖，其病变局限于皮肤浅层组织。多数相邻近的毛囊、毛囊周围组织及皮下组织的急性化脓性炎症称痈，造成较大范围的炎性浸润或组织坏死。

临床表现：

疖初起为皮肤上出现红、肿、痛的小硬结，成锥形隆起，有触痛；随即硬结顶部出现黄白色脓头，周围为红色硬盘，患者自觉局部发痒、烧灼感及跳痛，以后脓头破溃，排除少许脓液后疼痛减轻，炎症逐渐消退，创口自行愈合。病程中除引流区淋巴结可伴肿胀外，一般无明显全身症状。疖若处理不当，可促使炎症扩散。位于上、下唇及鼻部的疖，因其位于颜面部“危险三角区”，感染可骤然恶化，局部红、肿痛范围增大，伴发蜂窝组织炎或演变成痈，甚至并发海绵窦血栓性静脉炎、败血症或脓毒血症。

痈好发于唇部（唇痈），上唇多于下唇，男性多于女性。感染的范围和组织坏死的深度均较疖严重并伴剧烈的疼痛。当多数毛囊、皮脂腺及其周围组织发生急性炎症与坏死时，可形成迅速扩大的红色炎性浸润块。感染可波及皮下筋膜层及肌组织。初期肿胀的唇部皮肤与黏膜上出现多数的黄白色脓头，破溃后溢出脓血样分泌物，脓头周围组织亦有坏死，坏死组织溶解排出后，可形成多数蜂窝状腔洞。继之，腔洞之间皮肤、黏膜或皮下组织亦可发生坏死，致使整个痈的病变区上层组织呈紫红色，痈周围和深部的组织则呈浸润性水肿。

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