关于成釉细胞瘤-口腔助理医师考试资料,医学教育网编辑整理相关资料如下,希望对大家掌握口腔助理医师《口腔组织病理学》相关考点有帮助。
【生物学行为】成釉细胞瘤是最常见的牙源性肿瘤,约占60%以上。虽属良性肿瘤,但有局部侵袭性,术后复发率较高。
【四种变异型】

(1)滤泡型:
孤立性上皮岛
中心部由多边形或多角形细胞组成
周边为柱状细胞,胞核远离基底膜,即极性倒置
星网状区常发生囊性变
(2)丛状型
上皮增殖呈上皮条索
中心部细胞类似于星网状层细胞
周边柱状细胞
发生囊性变是在肿瘤间质内,而不是上皮内囊性变。
(3)棘皮瘤型
肿瘤上皮岛内鳞状化生,有时见角化珠形成。常出现在滤泡型成釉细胞肿瘤内。
(4)颗粒细胞型
(5)基底细胞型
(6)角化成釉细胞瘤
以滤泡型和丛状型最为常见。

又可分为3种组织学亚型:
第Ⅰ型为单纯囊性型,囊壁仅见上皮衬里,包括呈栅栏状排列的柱状基底细胞(核深染且远离基底膜)和排列松散的基底上细胞,即所谓的Vickers—Gorlin标准;
第Ⅱ型伴囊腔内瘤结节增殖,瘤结节多呈丛状型成釉细胞瘤的特点;
第Ⅲ型肿瘤的纤维囊壁内有肿瘤浸润岛,可伴或不伴囊膜内瘤结节增殖。
【来源】成釉细胞瘤来源:牙源性上皮或牙源性上皮剩余,包括成釉器、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余、缩余釉上皮以及牙源性囊肿的衬里上皮。
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