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口腔扁平苔藓病因尚不明确，目前仍无根治的特效方法。治疗原则是仔细询问病史、了解全身情况，调整心理状态。如精神状态，睡眠，月经状况，消化道情况等。
局部治疗
病损局限有症状者，以局部治疗为主：
1.注意消除局部刺激因素，如烟酒、牙石、残根残冠、尖锐牙尖、龋洞或牙体缺损不良修复因素及牙科充填材料等。
2.肾上腺皮质激素：可用软膏，药膜，喷雾剂等形式。
3.局部封闭：对糜烂溃疡型，可使用病损区基底部激素注射。
全身治疗
针对急性大面积或者多灶糜烂型扁平苔藓，可以使用全身药物治疗：
1.糖皮质激素及其他免疫抑制剂：对重型或发作频繁复发性口腔溃疡的者可联合应用，应用视病情而定。
2.免疫增强剂：免疫功能低下者（结合患者全身情况和实验室免疫检查结果）。
3.中医药：辨证论治。
4.其他辅助治疗药物：补充维生素类等。
5.雷公藤，昆明山海棠，氯喹
中医药治疗
中医药治疗可分为局部治疗和全身治疗：
1.局部治疗对于糜烂溃疡型可使用养阴生肌散，西瓜霜，冰硼散等。
2.全身治疗以辨证论治为治则，根据不同辩证可以使用六味地黄丸，香砂养胃丸，散结灵等。
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