人勤春来早，功到秋华实。任何成就从无到有，无不是一分耕耘一分收获，一分勤勉一分丰盈。知识点重在积累，下面将整理好的口腔执业助理医师辅导笔记-调查误差及预防方法具体内容分享给大家，希望对复习口腔执业助理医师这部分内容有所帮助。

【考频指数】★★★

【考点精讲】影响口腔健康调查结果真实性的因素主要有随机误差和偏倚（或偏性）。随机误差是在抽样调查过程中产生的变异，不能避免，但可测量和控制，偏倚属于系统误差，应该设法防止。

选择性偏倚是由于调查对象的代表性差，破坏了同质性，使调查结果与总体人群患病情况之间产生的误差，称为选择性偏倚。防止的措施就是在选择调查对象时，一定要严格按照流行病学抽样设计进行抽样。

无应答偏倚实际就是漏查。防止方法是在调查前做好组织工作，对受检者做好教育宣传工作，努力改善调查方式，使受检者积极配合。

信息偏倚在获得信息的过程中出现各种误差，结果产生偏倚，称信息偏倚。若为因检查器械造成的偏倚，防止的办法是按规定使用标准检查器械，并保持稳定的环境条件。若为因调查对象引起的偏倚，则防止的办法是设计中尽量提供可能的回忆目标，对一些敏感的问题采用间接询问法、对象转移法等技术以保证信息的可靠。若为因检查者引起的偏倚，防止检查者偏性的办法是：疾病的诊断标准要明确；调查前要认真培训，对于诊断标准要统一认识；调查前要做标准一致性试验。

标准一致性试验也就是可靠度的检验，包括检查者本身可靠度检验和检查者之间可靠度检验。最简单的方法是记分之间一致的百分比，可靠的评估检查者之间一致性的方法为Kappa统计法。Kappa值的大小与可靠度的关系如下：Kappa值0.40以下，则可靠度不合格；在0.41——0.60，则可靠度中等；在0.61——0.80，则可靠度优；在0.81——1.0，则完全可靠。

【进阶攻略】重点了解误差预防的方法。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.在随机抽样时，样本人群由于主观或客观原因未能接受检查出现的偏倚称为

A.无应答偏倚

B.标准误差

C.选择性偏倚

D.决定性偏倚

E.测量误差

2.在调查过程中样本人群的选择是随意选择，破坏了同质性，使调查结果与总体人群患病情况之间产生的误差，称为

A.无应答偏倚

B.标准误差

C.选择性偏倚

D.决定性偏倚

E.测量误差

3.标准一致性试验中可靠度优的Kappa值是

A.0.40以下

B.0.41——0.60

C.0.61——0.80

D.0.81——1.0

E.0.81——2.0

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。无应答偏倚：在随机抽样时，属于样本人群中的受检者，由于主观或客观原因未能接受检查，如未接受检查的人数达到抽样人数的30%，应答率仅有70%，结果就难以用来估计总体的现患率。

2.【答案及解析】C。在调查过程中样本人群的选择不是按照抽样设计的方案进行，而是随意选择，由于调查对象的代表性差，破坏了同质性，使调查结果与总体人群患病情况之间产生的误差，称为选择性偏倚。

3.【答案及解析】C。Kappa值的大小与可靠度的关系如下：Kappa值0.40以下，则可靠度不合格；在0.41——0.60，则可靠度中等；在0.61——0.80，则可靠度优；在0.81——1.0，则完全可靠。

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