医学教育网编辑整理了“颞下颌关节脱位临床表现及诊断”有关资料,希望对复习相关考点的考生有帮助,详情如下:
临床表现:
1.急性前脱位
好发于女性。患者表现为不能闭口,前牙开牙合,下颌中线偏向健侧,后牙早接触。双侧脱位患者语言不清,唾液外流,面下1/3变长。检查可见双侧髁突突出于关节结节前下方,喙突突出于颧骨之下。关节区与咀嚼肌疼痛,特别在复位时明显。
2.复发性脱位
反复出现急性前脱位的症状,患者不敢张大口。复位较容易,患者可自行手法复位。
3.陈旧性脱位
临床表现与急性前脱位相似,但颞下颌关节和咀嚼肌无明显疼痛,下颌有一定的活动度,可进行开闭口运动。
诊断:
急性前脱位很容易诊断,多出现在大张口运动或下颌在张口时受到外伤时,关节囊明显松弛以及肌肉运动不协调也可出现。X线片显示髁突位于关节结节前上方。
复发性脱位有反复发作的病史,老年人、重病患者更易发生。关节造影可见关节囊松弛,关节盘附着撕脱。关节X线片除表现为关节前脱位外,髁突、关节结节变平。
陈旧性脱位病程长,无牙颌患者、婴幼儿、重病患者易发生。关节X线片可见髁突位于关节结节前上方。
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