男性，60岁。右上后牙龋坏缺损3年，充填后反复脱落。查：17远中邻面，大面积银汞充填，活髓，不松动，叩痛（-），牙龈退缩，临床冠长。拟行铸造金属全冠修复。全冠龈边缘的最佳位置是

A.龈缘以上

B.平齐龈缘

C.龈沟内0.5mm

D.龈沟内1mm

E.达龈沟底

【正确答案】A

【答案解析】对于本题的病例而言，患者年龄大，牙龈退缩明显，临床冠长。如果采取龈下边缘，则必须磨除过量的牙体组织，容易导致牙本质敏感，甚至露髓。患牙为右上第二磨牙，龈上边缘对美观无明显影响。患牙临床冠长，不需要增加预备体轴壁高度来增强固位。因此，患牙全冠最适合采用龈上边缘。

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