牙龈瘤是发生在牙龈组织上的一组肿瘤或类肿瘤病变，主要有以下几种类型：

血管性龈瘤：血管性龈瘤主要由大量增生的血管构成。其颜色通常较红，质地柔软，容易出血。在组织学上，可见众多衬覆内皮细胞的血管腔隙，管腔大小不一。这种类型的牙龈瘤多发生于年轻人，女性较为多见。它常与局部刺激因素有关，如牙石、不良修复体等，也可能与激素水平改变相关，例如妊娠期女性容易发生此类牙龈瘤，分娩后可能会有所缩小。

纤维性龈瘤：纤维性龈瘤是较为常见的类型。主要由纤维组织构成，细胞成分相对较少。其颜色与正常牙龈相似或略淡，质地坚韧，一般不易出血。在显微镜下，可见大量成熟的胶原纤维束，呈束状或漩涡状排列。纤维性龈瘤通常有蒂，与牙龈相连，生长缓慢。它的发生也与局部刺激因素长期存在有关，如残根、牙石等持续刺激牙龈组织，促使纤维组织增生形成肿瘤样病变。

巨细胞性龈瘤：又称外周性巨细胞肉芽肿。病变主要由多核巨细胞和富含血管的结缔组织构成。肉眼观察，病变呈暗红色，质地较软，有弹性。组织学上，多核巨细胞大小不一，分布于富含血管的结缔组织中。巨细胞性龈瘤好发于前牙区，以下颌多见，女性略多于男性。它可能与局部创伤或炎症有关，一般生长较快，但通常不会发生转移。

此外，还有一些其他少见类型的牙龈瘤，如先天性牙龈瘤等。先天性牙龈瘤罕见，多发生于新生儿的牙槽嵴黏膜上，女性多于男性，通常在出生时或出生后不久即被发现。其组织学表现具有一定的特征性，细胞呈片块状排列，胞浆丰富，核仁明显。不同类型的牙龈瘤在临床表现、组织学特征和治疗方法上都有所差异，准确的诊断对于制定合理的治疗方案至关重要。