龋病二级预防关键在于早期诊断和早期治疗，通过一系列有效措施阻止龋病的进一步发展，保护牙齿的健康和功能。

早期诊断是龋病二级预防的重要基础。这需要借助多种检查手段，如视诊、探诊、温度测试、X线检查等。视诊可以直接观察牙齿表面的颜色、形态变化，如牙齿表面出现白垩色斑块或黑洞等异常表现。探诊则能通过探针检查牙齿的质地，判断是否存在龋洞及龋洞的深度。温度测试可以了解牙髓的反应情况，辅助判断龋病的严重程度。X线检查对于隐匿性龋、邻面龋等难以直接观察到的龋病具有重要诊断价值，能够清晰显示龋坏的部位和范围。定期进行口腔检查是实现早期诊断的有效途径，建议每半年到一年进行一次全面的口腔检查，以便及时发现早期龋病。

早期治疗是龋病二级预防的核心环节。一旦确诊为龋病，应及时采取相应的治疗措施。对于早期釉质龋，可采用非手术治疗方法，如再矿化治疗、药物治疗等。再矿化治疗是通过使用含有钙、磷、氟等矿物质的溶液，促进脱矿的釉质再矿化，恢复其硬度和抗龋能力。药物治疗则是使用氟化物等药物，抑制细菌的生长和代谢，阻止龋病的发展。对于已经形成龋洞的牙齿，需要进行充填治疗，即去除龋坏组织，选择合适的充填材料进行修复，恢复牙齿的外形和功能。早期治疗不仅可以防止龋病进一步发展为牙髓炎、根尖周炎等严重疾病，还能减少患者的痛苦和治疗成本。

此外，在二级预防过程中，还应加强对患者的口腔健康教育，提高患者对龋病的认识和重视程度，指导患者掌握正确的口腔卫生习惯，如正确刷牙、使用牙线等，以预防新的龋病发生。同时，定期进行口腔复查，监测治疗效果和口腔健康状况，及时发现并处理可能出现的问题。

综上所述，龋病二级预防的关键在于早期诊断和早期治疗，通过综合运用多种诊断方法和治疗手段，结合口腔健康教育和定期复查，有效控制龋病的发展，维护口腔健康。