狂犬病的主要传播途径是被患病动物咬伤、抓伤，病毒通过破损的皮肤或黏膜进入人体。此外，黏膜也是病毒容易侵入的门户，当破损的黏膜如眼结膜被含病毒的唾液污染时，也会导致感染。
在自然界中，狂犬病病毒主要存在于犬科、猫科及翼手目动物（蝙蝠）等宿主动物中。犬是我国狂犬病的主要传染源，约占95%，其次为猫。人对狂犬病病毒普遍易感，被患病动物咬伤、抓伤后，病毒首先在伤口附近的肌细胞小量增殖，可在局部停留3天或更久，然后入侵人体近处的末梢神经。病毒以较快的速度沿神经的轴突向中枢神经作向心性扩展，至脊髓的背根神经节大量繁殖，入侵脊髓并很快到达脑部，主要侵犯脑干、小脑等处的神经细胞。随后病毒从中枢神经向周围神经扩散，侵入各器官组织，尤以唾液腺、舌部味蕾、嗅神经上皮等部位的病毒量较多。
除了直接的咬伤和抓伤，理论上还存在一些其他较为罕见的传播途径。比如宰杀或剥皮过程中不慎刺伤手部，这种情况下如果接触到患病动物的组织或血液，病毒可能通过伤口进入人体。还有吸入蝙蝠群居洞穴中含病毒的气溶胶，也有感染狂犬病的可能，但这种情况非常少见。需要强调的是，狂犬病一旦发病，病死率几乎为100%，因此及时、规范的暴露后预防处置是预防狂犬病的关键。当发生可能感染狂犬病的暴露后，应立即进行伤口处理，并及时接种狂犬病疫苗，必要时还需注射狂犬病被动免疫制剂。
在自然界中，狂犬病病毒主要存在于犬科、猫科及翼手目动物（蝙蝠）等宿主动物中。犬是我国狂犬病的主要传染源，约占95%，其次为猫。人对狂犬病病毒普遍易感，被患病动物咬伤、抓伤后，病毒首先在伤口附近的肌细胞小量增殖，可在局部停留3天或更久，然后入侵人体近处的末梢神经。病毒以较快的速度沿神经的轴突向中枢神经作向心性扩展，至脊髓的背根神经节大量繁殖，入侵脊髓并很快到达脑部，主要侵犯脑干、小脑等处的神经细胞。随后病毒从中枢神经向周围神经扩散，侵入各器官组织，尤以唾液腺、舌部味蕾、嗅神经上皮等部位的病毒量较多。
除了直接的咬伤和抓伤，理论上还存在一些其他较为罕见的传播途径。比如宰杀或剥皮过程中不慎刺伤手部，这种情况下如果接触到患病动物的组织或血液，病毒可能通过伤口进入人体。还有吸入蝙蝠群居洞穴中含病毒的气溶胶，也有感染狂犬病的可能，但这种情况非常少见。需要强调的是，狂犬病一旦发病，病死率几乎为100%，因此及时、规范的暴露后预防处置是预防狂犬病的关键。当发生可能感染狂犬病的暴露后，应立即进行伤口处理，并及时接种狂犬病疫苗，必要时还需注射狂犬病被动免疫制剂。
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