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下颌下间隙感染有何表现?

2026-02-17 06:28 来源:正保医学教育网
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下颌下间隙感染是指下颌下间隙急性化脓性感染,主要临床表现包括局部表现和全身表现两个方面。

从局部表现来看,早期下颌下区会出现明显的肿胀,皮肤有紧张感,并且伴有压痛。随着病情发展,肿胀范围逐渐扩大,可波及下颌下三角区,呈现弥漫性的肿胀。由于炎症刺激,患者会感觉下颌下区有明显的疼痛,这种疼痛在张口、咀嚼或者吞咽时会加剧。下颌下间隙内有重要的血管、神经和淋巴管等结构,感染可能会影响到这些结构,导致患者出现不同程度的张口受限。这是因为炎症波及到咀嚼肌,使其痉挛,从而限制了下颌的运动。如果感染没有得到及时控制,形成脓肿后,可触及明显的波动感。但在一些情况下,由于下颌下区的组织较为致密,波动感可能不明显,此时可以通过穿刺抽脓来明确诊断。此外,感染还可能导致口腔内的舌下肉阜、颌下腺导管口处黏膜充血、水肿,挤压颌下腺时,可见脓性分泌物从导管口溢出。

全身表现方面,患者通常会出现发热症状,体温可高达38℃ - 39℃甚至更高,同时伴有寒战、乏力、头痛、食欲减退等全身不适症状。病情严重时,可能会出现白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加等血常规指标的异常。如果感染进一步扩散,还可能引起败血症、脓毒血症等严重并发症,危及患者生命。

下颌下间隙感染的临床表现较为典型,一旦出现上述症状,应及时就医,进行有效的抗感染治疗,必要时进行切开引流,以防止病情恶化。

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