口内缝合是口腔外科手术中一项重要的操作技能，其基本步骤如下：

首先是准备工作。在进行口内缝合前，要确保手术区域已彻底清创，清除伤口内的异物、血凝块等，以减少感染的风险。同时，选择合适的缝合器械，如合适型号的缝合针和缝线。缝合针应根据伤口的深度和组织的性质来挑选，缝线的材质和粗细也要根据具体情况决定，一般常用的有可吸收缝线和不可吸收缝线。

然后是进针。术者以正确的持针姿势握住缝合针，从伤口一侧的健康组织进针，进针点应距离伤口边缘一定距离，一般为2 - 3mm，进针角度要垂直于组织表面，这样能保证缝合的效果和组织的对合。进针的深度要根据伤口的深度来掌握，通常要穿过足够的组织层次，以保证缝线能牢固地固定组织。

接着是出针。当缝合针穿过一侧组织后，从伤口另一侧相对应的位置出针，出针点与进针点应在同一水平线上，且距离伤口边缘的距离相等，以确保伤口两侧组织能准确对合。出针时要平稳用力，避免过度拉扯组织造成不必要的损伤。

之后是打结。将缝线两端交叉，进行打结操作。打结的方法有多种，如方结、外科结等，要根据具体情况选择合适的打结方法。打结时要注意力度适中，既要保证结的牢固性，又不能过紧导致组织缺血坏死或过松使伤口对合不良。

最后是剪线。打结完成后，用剪刀将多余的缝线剪断，保留适当长度的线头，一般为2 - 3mm，以防止结松开。

在整个口内缝合过程中，要严格遵守无菌操作原则，动作要轻柔、准确，以促进伤口的良好愈合。同时，术后要对伤口进行密切观察，如有异常情况及时处理。